Отзыв психиатора о пациентах пластических хирургов.

Благодаря уровню современной пластической хирургии любой из нас сегодня имеет возможность изменить свою внешность. Но всегда ли такое преображение приносит счастье и избавляет от комплексов?
Размышляет кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и медицинской психологии Отечественного университета дружбы народов в г. Москве Андрей Евгеньевич Брюхин

- Многим людям горбинка на носу или, к примеру, "галифе" на бедрах действительно портят жизнь. Почему бы им не избавиться от недостатка с помощью трансакции?

- Многим пластические трансакции действительно помогают обрести уверенность в себе. Но есть и такая категория недовольных собственной внешностью людей, которым пластические трансакции просто противопоказаны. Речь идет о тех, для кого идея собственного физического недостатка превратилась в болезненную страсть. У таких людей вся жизнь превращается в попытку избавиться от своего "уродства".

Такая патологическая фиксация на физическом недостатке, чаще всего мнимом, получила название дисморфофобии. Таким людям пластические трансакции категорически запрещены. Ведь сама ошибка кроется не в реальных недостатках внешности, а в её болезненном восприятии.
Чаще всего этому подвержены подростки, а также взрослые женщины. У мужчин эта проблема практически не встречается.
Женщины обычно бывают недовольны фигурой, формой бюста, длиной ног. Подростки могут переживать по поводу горбинки на носу, оттопыренных ушей, опять же лишнего веса. Иногда проблемой становится запах тела при мнимом нарушении физиологических функций - в подавляющем зачастую совершенно незаметный.
Такой пациент, а чаще всего пациентка, не может адекватно оценить свою внешность. Поэтому, как правило, никогда не бывает удовлетворена результатами работы хирурга.

- Разве опытный врач не сможет сразу понять, что перёд ним пациентка с психологической, а не с эстетической ошибкой?

- Дело в том, что такие люди очень упорны в намерении исправить свой "недостаток". Они могут месяцами ходить по кабинетам пластических хирургов.

Когда один доктор не находит у них никакой ошибки, он объявляется плохим, непрофессиональным. Как ни прискорбно, чаще всего какая-нибудь пятая или седьмая попытка "найти правду" оказывается успешной.
Раньше существовало положение, обязывающее всех желающих сделать пластику проконсультироваться у психиатра. Это помогало "отфильтровывать" людей с патологическим восприятием собственной внешности. Сегодня же беседа с психиатром перёд операцией стала делом добровольным.
Есть и другой нюанс. Сейчас пластическая хирургия - хороший бизнес. Как ни прискорбно, для некоторых специалистов намерение заработать становится важнее требований врачебной этики.

- Как определить, что отношение человека к собственной внешности стало неадекватным?

- Прежде всего, это совершенно определенный тип индивида. Чаще всего это робкие, застенчивые, тревожные натуры. У взрослых к этому может прибавиться демонстративность поведения, эгоцентризм, внушаемость, некоторая инфантильность. Для таких людей характерна склонность к депрессиям, быстрая смена настроения.

Речь здесь не идет о мимолетном недовольстве собой, которому в той или иной степени подвержены всё женщины. Например, дама поссорилась с мужем или получила выговор от начальника. Она смотрит в зеркало, и на фоне стресса или просто плохого настроения кажется себе некрасивой или толстой. Но стоит ей немного успокоиться или получить пару комплиментов, как недовольство само собой улетучивается.

По-другому дело обстоит у тех, кто по-настоящему зациклился на своем недостатке. Такое состояние всегда сопровождается депрессией. Потребитель начинает отказываться от общения с друзьями, походов в многолюдные пространства, стремится к уединению.

Часто такие люди отказываются фотографироваться и даже уничтожают свои старые фотографии. Они считают, что их недостаток, запечатлённый на пленку, ещё сильнее бросается всем в глаза. Эту особенность врачи даже назвали синдромом фотографии.

Многие часами простаивают перёд зеркалом, пытаясь подобрать позу, одежду или макияж, скрывающие недостаток. Часто это приводит к совершенно нелепым ситуациям. Женщина может начать носить огромные капюшоны, закрывающие лицо, карикатурно большие очки, бесформенные балахоны.

- Вы говорите о том, что эта проблема нередко возникает у подростков. Но ведь для них повышенное внимание к собственной внешности вполне нормально.

- Действительно, в подростковом периоде потребитель становится больше чем внимательным к собственной внешности. Особенно важно для подростка отзыв окружающих о том, как он или она выглядит.

Ребёнок, услышав нелицеприятное высказывание о себе, быстро о нем забывает - особенно, если его родители вовремя отвлекли его от обиды, похвалили и успокоили. А для подростка любое, даже самоё безобидное замечание может стать поводом для долгих раздумий. Здесь также важно поведение родителей и близких. Ребенку в подростковом возрасте старайтесь почаще говорить, что он самый красивый, симпатичный, обаятельный. В общем-то, в этом стоит убеждать детей любого возраста. Но если у подростка уже начало развиваться болезненное восприятие о собственной внешности, то разговоры с близкими вряд ли помогут.

Здесь есть ещё один аспект. Чаще всего для подростков, желающих исправить свой "недостаток", пластические трансакции или специальное лечение оказываются недоступными. И тогда он может начать борьбу со своей проблемой собственными силами. Самый распространенный вариант - прищепка на носу. Таким образом многие пытаются сделать слишком широкий нос уже. Те, кто переживает по поводу оттопыренных ушей, часто приклеивают их к голове скотчем.

Известно множество подобных ухищрений. Но далеко не всегда они так безобидны. Опасность в том, что стремление исправить свой "недостаток" может довести иногда до настоящего членовредительства.

- Как же помочь тому, кто оказался в такой ситуации? Неужели его нельзя переубедить?

- Если уж говорить о подростках, то чаще всего они "перерастают" прищепку на носу. Этому способствует более активная общественная, личная жизнь, интенсивная учёба.

У взрослых женщин многое зависит от профессии, социального статуса, семейного положения. Например, у дам публичных профессий - актрис, певиц, телеведущих - больше шансов столкнуться с этой проблемой. У замужних женщин ситуация может зависеть от отзыва и поведения супруга. Если он сможет доказать жене, что, к примеру, её бюст вполне гармоничен и не нуждается в увеличении, то она, скорее всего, успокоится.

Но бывает и так, что любые попытки отговорить потребителя от его навязчивой концепции приводят к усилению недоверия и даже агрессии. А уж предложение близких побеседовать с врачом воспринимается, как правило, в штыки.

Самоё опасное, когда концепция физического недостатка превращается в бред. То есть демонстрация больного о себе абсолютно не соответствует действительности и не поддается никакому разубеждению. А наиболее крайнее проявление этой ошибки - попытка самоубийства. Именно поэтому так важно вовремя заметить опасность и поскорее обратиться за профессиональной помощью.

- Как проходит лечение?

- Если есть "легкая" форма недовольства собой, помогут беседы с психологом, психотерапевтом. В первую очередь, специалист поможет потребителю преодолеть неуверенность в себе, низкую самооценку. Как правило, после этого пациент легко убеждается в необоснованности своих суждений о собственной внешности.

А вот при наличии депрессии, навязчивых идей или бреда следует сразу же обращаться к психиатру. Большую роль здесь играет поведение родных и близких. Они должны найти подход и убедить человека в необходимости коммуникации с врачом.

!!!!!!Осторожно, крайне непрофессиональная точка зрения, просьба отнестись скептически!!!!!!

Само лечение достаточно долгое, но при этом проходит, как правило, в амбулаторных условиях. Чаще всего это сочетание психотерапевтических сеансов с методом определенных лекарств.

Всё вместе приводит к хорошим результатам. Со временем человек полностью избавляется от одержимости собственной внешностью.


Правда.ру

Связанные статьи

• Как не стать жертвой пластического хирурга
  [2010-01-08] :: Пластическая хирургия: рискуют всё!
  Как выбирать специалиста. Первый бухгалтерский документ, которым должен поинтересоваться пациент, пришедший на прием к специалисту по эстетической медицине - сертификат о специальности хирурга. Если специалист предлагает не банальную операцию ...
• Поговорим По-Женски О Пластической Хирургии И Проблемах Бесплодия
  [2010-01-02] :: Пластическая хирургия: рискуют всё!
  Наша жизнь сегодня как никогда зависит от науки и техники. Опираясь на них, медицина вышла на более высокую ступень спасения человеческих жизней. Функция женщины в обществе всё время менялась. Сейчас женщине приходится выполнять ощутимую часть ...
• Пластическая хирургия всегда связана с риском
  [2009-09-20] :: Пластическая хирургия: рискуют всё!
  10 ноября Донда Вест (Donda West), мама реппера Кейни Веста (Kanye West), умерла в Калифорнии от осложнений после косметической хирургической трансакции. Этот трагический случай ещё раз напомнил об опасности пластической хирургии, которая в ...